【案例特色】

要修補破壞近半的骨裂，一定要翻瓣進行GBR嗎？

中到大的骨裂臨床上都呈U形破壞，是根管破壞結構受損最常見的情形，只要即將拔除的現存牙齦乳頭是完整的，或無傷大雅不需改善，就以無翻瓣進行位點保存術，在大量
齦緣乳頭組織的保存下專注硬組織的重建，一般U形骨裂都不建議即拔即種，因爲未來會冒著較大的風險在修補已植入種植體的軟硬組織缺陷上，面臨容易捉襟見軸的窘境。

本案例患者的頰側骨板有6mm的U形骨裂破壞，欲以種植牙取代結構無救的中切牙，同時增加牙冠的長度來達到理想的美觀，本案例運用了位點保存的無翻瓣處理，在進行種植的過程中，儘量不移動原來的齦緣，但是照著未來冠延長後，鄰牙理想的齦緣位置做爲深度的參考，如此可以利用比較冠向的齦緣作爲種植的開始，最終以修復方式讓組織往根向做與鄰牙的配合，根據John Kois所提出的理論，特別針對美學區的種植體來看，比較靠近冠向的軟組織失敗的風險較低。


問題詢問