【案例特色】

種植在患者堅持不拔的牙周無救鄰牙旁如何自保不受影響？

Dr. Lindhe說：“種植是取代缺失牙，而不是現存牙”。筆者非常認同，換句話說，種植牙是用來分擔天然牙重擔的，對于牙周炎患者來說不該有排他性，大多數患者是拔牙才能植牙，而本患者是留牙才能植牙，要在類似這種患者上種牙必須提升牙周治牙的能力，且種植牙不只是用來幫助天然牙，更用來綁住天然牙。本案例患者欲在2顆相鄰的無救基牙種植中切牙，但前提是希望能留下旁邊的天然牙，不然就不做種植的情形下，該如何利用種植牙來分擔咬合力量，而達到保留鄰牙的要求，是這個案例的最大挑戰。本案例完成了鄰牙再生，除了軟硬組織皆再生之外，幷伴隨著種植牙的同期進行，所執行的術式包括簡單的GBR、GTR，再利用結締組織移植（CTG）來增加軟組織的厚度及齦乳頭的塑形。


問題詢問