【案例特色】
是不是牙周手術後的變化都是計畫中的事呢？冠增長手術都要等牙齦慢慢從根向爬上來？ 組織術後變化是可預期還是可避免？有沒有可能手術中就看見未來？ 意思是如何從切完、縫完到復原完都沒變呢？！
上一例是薄骨可以微翻瓣不超過MGJ(如改良Widman瓣)，容易掌握；本例患者除了抱怨露齦笑外，也嫌笑時有骨感，屬厚骨厚齦第一類(Type I) 的Maynard & Wilson分類，通常要大量修唇側骨，瓣要翻超過MGJ，必須搭配垂直切口，若隨興操作則組織變化大；醫患在術後常因齦緣和齦乳頭上下移動而心情起伏、忐忑不安；如何手術中一次定江山，以不變應萬變，不妨參考以下『看見未來』三部曲:
1.(Plan the future): 即釉牙骨質界線(CEJ)
2.看見未來(See the future): 在切口去齦緣後(Incision)
3.縫到未來 (Fix the future): 縫到定點(Suture)
本案例由於仍屬處女牙(完整無修復牙) ，設計理想的牙齒長度還是以重現解剖牙冠(anatomic crown)為主的長度，意即理想齦緣建立在 CEJ上；要不變的就是這條CEJ上的齦緣線；手術第 一刀切線要精準呼應CEJ，切口後移除齦緣未翻瓣的樣子就是理想齦緣，即理想未來；希望癒合後的未來能極少變化的重責大任接下來就接棒給精準的修骨和縫合瓣。為了達到這樣的結果，除了有適切的翻瓣執行順序和骨修整的順序外， 當然生物寬度的建立，最終縫合術式的選擇都是要掌握好的。
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