【案例特色】
薄型齦患者拔牙後位點保存却無法接受軟組織移植,可以仍有美觀橋體的奢望嗎?
美學區無牙脊以橋體修復,因介入時機,面臨現存牙的拔牙窩或已經拔除而塌陷的缺牙區有著截然不同的處理方式與可預期性,因爲一個是保存相對容易,一個是重建相對困難。
本案例是根管無救牙而需拔除的薄型牙齦又愛美的患者,表示完全不能接受使用軟組織移植的方式來維持前牙美觀,因此所有的壓力就在萬不容一失的位點保存軟硬組織處理的完美執行上;更何况唇側骨板因根管疾病破壞在先而不完整,更增加了困難度。使用以冰淇淋筒(ICC:Ice Cream Cone)形狀的開放再生膜方式應用于修補頰側骨板,爲補進的骨頭找到穩當的“避難所”是位點保存護航此案例的關鍵,本案例盡可能讓無翻瓣的軟組織在復原階段中變化越少越好,最終完成正式修復,雖然仍有微量凹陷,但在6個月後軟組織的表現漸顯豐厚趨于穩定。
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