【案例特色】

種植旁的的小黑三角可以利用修復擠壓而消失的前提是什麽？

這是個種植幷發美學處理的極高挑戰性案例，除了要保留4D種植位點皆差，且高笑綫的患者還要求自然牙齦美學。患者被種植醫師告知這是現實條件下，醫師所能做到最美觀的義齒了。當初接受建議不過是即刻連冠帶根換一顆牙而已，沒想到連笑容也跟著被換。

美學區種植除了要有軟硬組織處理的熟稔經驗外，種植位點更不可馬虎，特別是即拔即種案例要掌握最佳位點挑戰更大。患者堅持要更換種植牙，但與患者溝通：把原本功能正常的美學區種植牙換下來，種回比原來好看的新牙，要花3倍的錢、4倍的時間、5倍的折騰，最後只有六成的把握後，患者改變心意决定儘量保留，但希望花費在一顆種植牙內。

本案例運用了硬組織及軟組織的術式來完成，最後幷沒有選用客制化基台，仍然修復了頰側塌陷，改善了牙齒的長度跟比例，且讓齦乳頭回到跟鄰牙相當對稱的位置，特別是軟組織處理的部分，使用了上頜結節的組織才將豐隆度重建到與鄰牙相當，也才能利用多餘的量擠壓近中的齦乳頭塑型。


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