【案例特色】

如果沒把握無翻瓣進行修骨脊冠延長，可以不做垂直切口，小縫三針就完成兩顆牙的手術嗎？
延續上個案例同樣薄骨及處女牙(無修復)的類似情形，且要修的骨量大於1mm以上就可以考慮。
理想齦緣的決定是所有美學冠延長要建立且必須與患者溝通好的，案例#9是以既有對稱牙的長度為參考，如果能選擇以釉牙骨質界線(CEJ)為最佳考量，這是上帝為患者設計好但隱藏著 等待有心人下定決心才顯露的禮物，以CEJ為長度標竿，則冠的一切比例就恰到其份了，尤其是本案例只有兩顆正切牙齦緣未褪到位，長度偏短寬度在前牙的黃金比例有50%以上的佔有率，因此效果是非常明顯的。本案例是患者就診尋求改善，許多時候是患者不自知需要開發認知度與需求。這可借助DSD (Digital Smile Design術位笑容設計)等術位方式讓患者預覽治療效果，或直接讓患者戴上摩擬貼片，增加動機和接受度；不過較費時費工，筆者的作法先是以臉的長寬比做為理想切牙的比例參考開始 接下來只是用以下三步曲告知有上帝未領的包裹『CEJ』督促早點領回：以 1. X光判讀 2.唇側探測比對通常此時患者還半信半疑，最大動機促進因素是 3.量舌側冠長度 一般長度較長非常接近CEJ(禮物早已領回)，除非曾以正畸壓入(intrusion) 不過還要附帶告知，『郵資未付』，費用可以高到如貼面的最高價值，低到如一般小手術；在此提醒醫師們，通常以美為訴求的治療因為有三高 1. 要求高 2. 技術高 3. 風險高，費用相對性高。
本案例先以判斷軟硬組織厚薄為手術設計原則，術中只要微翻瓣，且只翻唇側即可，精準切齦修骨，創口小，效率高，結果可預期。


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